Tesis profesional presentada por
Licenciatura en Médico Cirujano. Departamento de Ciencias de la Salud. Escuela de Ciencias, Universidad de las Américas Puebla.
Jurado Calificador
Presidente y Director: Dr. Julio Virgilio de Dios
Tello
Secretario: Dr. Fausto Fernández
Ruiz
Vocal y Co-director: Dr. José Manuel
Fernández Rivero
Cholula, Puebla, México a 4 de diciembre de 2019.
La lumbalgia o dolor lumbar es el problema músculo esquelético más común en el mundo. En México ocupa la segunda causa de consulta ortopédica, quinta de hospitalización y la tercera de intervenciones quirúrgicas. Afecta al 84% de las personas en algún momento de la vida y en algunos casos se requerirá de cirugía para su tratamiento.
La Cirugía de Columna Vertebral de Mínima Invasión (MISS) por sus siglas en inglés Minimally Invasive Spine Surgery, es una alternativa a la cirugía abierta que se ha convertido en un gran adelanto terapéutico y ha implementado nuevas técnicas. El objetivo de este trabajo es dar a conocer los resultados de dichas técnicas revisando aspectos importantes como el grado de dolor asociado a patología crónica lumbar, el sangrado transoperatorio, el tiempo de recuperación y las complicaciones asociadas.
Se trata de un estudio de cohorte llevado a cabo en dos instituciones privadas del Estado de Puebla. Todas las cirugías fueron realizadas por el mismo neurocirujano en un periodo comprendido entre marzo de 2016 y marzo de 2017. Se eligió una población de estudio conformada por 50 integrantes en base a los criterios de inclusión y exclusión, fueron intervenidos mediante técnicas de mínima invasión elegidas a criterio del cirujano siendo las más utilizadas TLIF (24%), Microforaminotomía (24%), XLIF (20%), Microdiscoidectomía (10%), ALIF (4%) y Cifoplastía (2%).
Tras la culminación del estudio se encontró que del total de los pacientes analizados el 100% refirió percepción de dolor inicial >7 y <10, después de ser sometidos a algún abordaje mínimamente invasivo y tras un periodo corto de estancia hospitalaria el dolor disminuyó significativamente. El sangrado transoperatorio fue mínimo (media 61.4 ml), solo el 12% sufrió alguna complicación y el tiempo de estancia hospitalaria en su mayoría fue corto.
Se comprobó que los resultados de los abordajes de mínima invasión son prometedores dejando las puertas abiertas para futuros estudios sobre el tema.
Palabras clave: Cirugía, columna, lumbalgia.
Ortiz Solis, C. Y. 2019. Resultados de la cirugía minimamente invasiva en el tratamiento de patología lumbar. Tesis Licenciatura. Médico Cirujano. Departamento de Ciencias de la Salud, Escuela de Ciencias, Universidad de las Américas Puebla. Diciembre. Derechos Reservados © 2019.