Resumen

Introducción: El pterigión es una patología que está presente a nivel mundial, es más común en climas cálidos y con un bajo porcentaje de humedad. Se define como una proliferación fibrovascular del tejido conjuntival, el cual crece desde la conjuntiva bulbar hacia la córnea. Actualmente el único tratamiento disponible en México es la cirugía, lo cual supone un gasto alto para personas de bajos recursos, las cuales son las más afectadas por esta patología.

Objetivo: observar y describir la efectividad de las gotas de dipiridamol al 1 molar como tratamiento para el pterigión.

Método: en esta investigación se llevó a cabo un estudio analítico, retrospectivo y descriptivo. Se incluyeron sujetos mayores de 18 años, con diagnóstico de pterigión, que aceptaran el tratamiento, sin otras patologías oculares antes o durante el tratamiento. Se realizó muestreo por conveniencia. El tratamiento consistió en la aplicación de gotas de dipiridamol a concentración de 1 molar solamente en el ojo afectado por el pterigión, las indicaciones son 1 gota cada 12 horas por 6 meses.

Resultados: Se incluyeron 27 sujetos, 11 mujeres(40.7%) y 16 hombres (59.3%), edad promedio de 57 años ? 14 + 8 años (rango 43-65 años). El 51.8% de los paciente presentaron pterigión en el ojo derecho y el 48.2% en ojo izquierdo. El 77.7% de los pacientes tuvieron afectación nasal, el resto afectación temporal. Se realizo prueba de suma de rangos de wilcoxon en aquellos que tuvieron mediciones en tiempo 0 y tiempo 3meses y si se encontró que hay diferencia en el tamaño del pterigión con una p=0.02.

Conclusiones: Se observó que 1 pacientes con un bajo puntaje en la escala Johnston, William, Sheppard, buen apego al tratamiento y buen apego a la protección solar redujo por completo el pterigión. En el resto de los pacientes lo que se vio más reducido fue la vascularización y la elevación conjuntival. Nuestros hallazgos sugieren que una de las principales limitantes para la mejoría clínica del pterigión es la mala adherencia terapéutica por los factores mencionados con anterioridad. Se observa una relación directamente proporcional entre la correcta protección solar y aplicación del tratamiento en la reducción del tamaño y vascularización del pterigión.

Palabras clave: Pterigión, córnea, dipiridamol, elevación conjuntival, vascularización.

Abstract.

Introduction: Pterygium is a pathology that is present worldwide, it is more common in hot climates and with a low percentage of humidity. It is defined as a fibrovascular proliferation of the conjunctival tissue, which grows from the bulbar conjunctiva towards the cornea. Currently, the only treatment available in Mexico is surgery, which represents a high cost for low-income people, who are the most affected by this pathology.

Objective: to observe and describe the effectiveness of 1 molar dipyridamole drops as a treatment for pterygium.

Method: in this research, an analytical, retrospective, and descriptive study was carried out. Subjects older than 18 years, with a diagnosis of pterygium, who accepted the treatment, without other ocular pathologies before or during the treatment, were included. Convenience sampling was carried out. The treatment consisted of the application of drops of dipyridamole at a concentration of 1 molar only in the eye affected by the pterygium, the indications are 1 drop every 12 hours for 6 months.

Results: 27 subjects were included, 11 women (40.7%) and 16 men (59.3%), average age of 57 years - 14 + 8 years (range 43-65 years). 51.8% of the patients had a pterygium in the right eye and 48.2% in the left eye. 77.7% of the patients had nasal involvement, the rest temporary involvement. Wilcoxon rank-sum test was performed in those who had measurements at time 0 and time 3 months and if it was found that there is a difference in the size of the pterygium with a p = 0.02.

Conclusions: It was observed that 1 patient with a low score on the Johnston, William, Sheppard scale, good adherence to treatment, and good adherence to sunscreen completely reduced pterygium. In the rest of the patients, what was reduced the most was the vascularization and the conjunctival elevation. Our findings suggest that one of the main limitations for the clinical improvement of pterygium is poor therapeutic adherence due to the factors mentioned above. A directly proportional relationship is observed between correct sun protection and application of the treatment in reducing the size and vascularization of the pterygium.

Keywords: Pterygium, cornea, dipyridamole, conjunctival elevation, vascularization.

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Índice de contenido

Portada

Agradecimientos

Índices

Glosario

Capítulo 1. Introducción

Capítulo 2. Justificación

Capítulo 3. Objetivo General

Capítulo 4. Objetivos específicos

Capítulo 5. Antecedentes

Capítulo 6. Hipótesis

Capítulo 7. Metodología

Capítulo 8. Consideraciones bioéticas

Capítulo 9. Análisis estadístico

Capítulo 10. Resultados

Capítulo 11. Discusión

Capítulo 12. Conclusiones y recomendaciones

Referencias

Anexo A. Escala Johnston, Williams, Sheppard

Anexo B. Consentimiento informado

Anexo C. Carta de revocación de consentimiento informado

Anexo D. Ley de protección de datos

Anexo E. Consideraciones bioéticas

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González Abadía, A. R. 2021. Uso del dipiridamol como tratamiento farmacológico del pterigión. Tesis Licenciatura. Médico Cirujano. Departamento de Ciencias de la Salud, Escuela de Ciencias, Universidad de las Américas Puebla. Agosto. Derechos Reservados © 2021.