Tesis profesional presentada por Vanessa Pamela Domínguez Barbosa [vanessa.dominguezba@udlap.mx]

Licenciatura en Médico Cirujano. Departamento de Ciencias de la Salud. Escuela de Ciencias, Universidad de las Américas Puebla.

Jurado Calificador

Director: Dr. Francisco Javier Anthón Méndez
Presidente: Dr. Roberto Carlos Mares Morales
Secretario: Dr. Erwin Josuan Pérez Cortés

Cholula, Puebla, México a 30 de agosto de 2021.

Resumen

La resistencia microbiana a los antibióticos es un problema de salud pública a nivel mundial, por lo que se crea la necesidad de conocer la epidemiología local y la resistencia desarrollada por estos microorganismos. Pacientes de alto riesgo, como son los pacientes que desarrollan sepsis, requieren tratamientos antibióticos adecuados por el incremento en la mortalidad que presenta su situación. Por lo tanto se realizó un estudio de investigación científica clínica de tipo descriptivo, retrospectivo y transversal, en 55 pacientes que cumplieron los criterios para participar en el proyecto de investigación, con el que se pretendió identificar la prevalencia y sensibilidad antimicrobiana en pacientes con sepsis en el Servicio de Terápia Intensiva en adultos en un Hospital privado en Puebla. Para así comparar la situación de farmacorresistencia y sensibilidad antimicrobiana con lo estipulado en bibliograía nacional e internacional.

De los 55 pacientes con diagnóstico de sepsis, 30 demostraron farmacorresistencia en los cultivos realizados, lo que indica una prevalencia del 54.54% de farmacorresistencia en pacientes con sepsis. De este mismo grupo de pacientes, 10 fallecieron a causa de falla orgánica mútiple como culminación de un choque séptico. Por lo tanto, la mortalidad estimada en pacientes con sepsis en el servicio de terapia intensiva fue de 18.18%.

La etiología más común de sepsis fue el Foco Pulmonar (47%), en segundo lugar el Foco Abdominal (25.45%), en tercer lugar el Foco Urinario (18.18%), seguido de Tejidos blandos (10.9%) y en último lugar Dispositivos intravasculares y Neurosepsis (1.8%).

Se encontró una gran resistencia por parte de los Gram - negativos, siendo destacada la resistencia por parte de E. Coli y en el caso de los Gram Positivos de S. Aureus.

Los resultados obtenidos mediante esta investigación, nos permiten contar con los datos para establecer un adecuado tratamiento empírico, conociendo los microorganismos más comunmente aislados y los antimicrobianos cuya farmacorresistencia es mayor para dichas bacterias.

 

Palabras clave: Antibioticoterapia, Sepsis, Farmacorresistencia, Terapia Intensiva.

Índice de contenido

Portada

Agradecimientos

Índices

Glosario

Capítulo 1. Introducción

Capítulo 2. Objetivos

  • 2.1 Objetivo General
  • 2.2 Objetivos Específicos

Capítulo 3. Antecedentes científicos

  • 3.1 Generales
  • 3.2 Específicos

Capítulo 4. Hipótesis

  • 4.1 Hipótesis de Investigación
  • 4.2 Nula

Capítulo 5. Pregunta de investigación

Capítulo 6. Material y métodos

  • 6.1 Tipo de estudio
  • 6.2 Unidad de análisis
  • 6.3 Material
  • 6.4 Recursos
  • 6.5 Población y Muestreo
  • 6.6 Variables del estudio
  • 6.7 Recolección de datos

Capítulo 7. Consideraciones éticas

Capítulo 8. Resultados

  • 8.1 Mortalidad
  • 8.2 Focos infecciosos
  • 8.3 Biomarcadores

Capítulo 9. Discusión

Capítulo 10. Conclusión y recomendaciones

Referencias

Anexo 1.  Ranking de Patogenicidad de acuerdo con la OMS

Anexo 2.  Muertes atribuibles a la resistencia antimicrobiana para el año 2050

Anexo 3.  Base de datos

Anexo 4.  Consentimiento informado

Anexo 5.  Carta de revocación de consentimiento informado

Anexo 6.  Ley de protección de datos

Domínguez Barbosa, V. P. 2021. Prevalencia de farmacorresistencia y sensibilidad antimicróbiana en pacientes con sepsis en el servicio de terapia intensiva en un hospital privado en Puebla durante 2017 - 2019. Tesis Licenciatura. Médico Cirujano. Departamento de Ciencias de la Salud, Escuela de Ciencias, Universidad de las Américas Puebla. Agosto. Derechos Reservados © 2021.